| Главная » Статьи » Здоровье |
Тест на аневризму сосуда.
| Аневризма сосуда — выпячивание стенки артерии (реже — вены) вследствие её истончения или растяжения; расширение просвета сосуда более чем в 2 раза. Причиной могут служить врождённые или приобретённые дефекты средней оболочки сосудов. Следствием разрыва аневризмы в головном мозге является кровоизлияние, которое может привести к смерти. Самым эффективным способом лечения является ранняя диагностика и «выключение» аневризмы из кровотока посредством клипирования или эндоваскулярной окклюзии до того, как произойдёт разрыв. Единственным радикальным методом лечения артериальных аневризм является хирургическое вмешательство. Если аневризма возникает на аорте , то может произойти быстрая массивная кровопотеря. В более чем 95% случаев это приводит к смерти, даже если вовремя начато правильное лечение. Факторы риска:
Аневризмы аорты являются 13-й наиболее распространенной причиной смерти среди американцев, убивая около 10 000 человек каждый год. Они поражают взрослых людей всех возрастов. Если аневризма обнаружена достаточно рано, пациента можно обезопасить с помощью ограничения физических упражнений, рентгенологического мониторинга или хирургического вмешательства. Но аневризмы аорты трудно обнаружить заранее. “Самая большая проблема при аневризматической болезни — это распознавание пораженных лиц в общей популяции до того, как аневризма разорвется”, — сказал доктор Джон А. Элефтериадес, профессор хирургии Уильяма У. Л. Гленна в Йельском университете и почетный директор Института Аорты в Йельской больнице Нью-Хейвена. Он является старшим автором нового исследования, опубликованного в Американском журнале кардиологии [www.ajconline.org/article/S0002-9149(21)00311-8/fulltext]. По крайней мере, последние два десятилетия, сказал Элефтериадес, он и его коллеги включали тест большого пальца руки в лекции для студентов-медиков и использовали этот тест для пациентов, которые могли быть подвержены риску аневризмы. Тем не менее, несмотря на его частое использование, точность теста не была оценена в клинических условиях, сказали исследователи. Тест прост: подняв одну руку и держа ладонь плоской (см. рисунок), пациент сгибает большой палец как можно дальше по ладони. Если большой палец переходит за дальний край плоской ладони, у пациента может быть скрытая аневризма. Способность двигать большим пальцем таким образом указывает на то, что длинные кости пациента чрезмерны, а их суставы слабы — возможные признаки заболевания соединительной ткани по всему телу, включая аорту.  Исследователи сказали, что важно подчеркнуть, что не все, кто имеет положительный результат теста, являются носителями аневризмы. Кроме того, они отметили, что аневризмам часто требуются десятилетия, чтобы прогрессировать до точки разрыва, и положительный тест не является поводом для паники. Исследователи провели тест 305 пациентам, перенесшим кардиохирургические операции по поводу различных заболеваний, включая аневризмы аорты. “Наше исследование показало, что большинство пациентов с аневризмой не проявляют положительного знака большого пальца руки, но пациенты, у которых есть положительный результат теста, имеют высокую вероятность наличия аневризмы”, — сказал Элефтериадес. Основываясь на своих выводах, Элефтериадес и его коллеги заявили, что тест большой палец-ладонь должен быть включен в стандартные физические обследования пациентов, особенно тех, у кого есть семейный анамнез аневризмы аорты. “Распространение знаний об этом тесте вполне может выявить молчаливых носителей аневризмы и спасти жизни”, — сказал Элефтериадес [https://news.yale.edu/2021/05/25/all-favor-test-aortic-aneurysms-raise-your-hand] Пациенты, у которых есть положительный результат теста, имеют высокую вероятность наличия аневризмы. Целесообразно обратиться к кардиологу, либо сосудистому хирургу для рассмотрения вопроса назначения диагностики возможных аневризм методом ангиографии. | |
| Просмотров: 161 | |
| Всего комментариев: 0 | |